Traducere
Stacy L. Elliott - indrumator specialist in domeniul sanatatii sexuale Sunt Stacy L. Elliott si sunt specialist in medicina sexuala. Activez in acest domeniu de 25 de ani. Lucrez numai cu personae care au probleme de natura sexuala. Desi sunt medic, nu generalizez medicina. La centrul de recuperare medicala, in medicina de recuperare, sexualitatea traverseaza toate planurile. Indiferent daca afectiunea dvs. este o afectiune cronica, un efect al acesteia poate fi starea de sanatate in sine, medicatia, fie spasticitatea sau problemele intestinale, toate influenteaza sexualitatea. Cand realizam pregatirea sexuala, la Blusson Centre (Blusson Spinal Cord Centre) sau la G.F. Strong Centre, implica foarte multe aspecte biopsihosociale. Cu alte cuvinte, determinam pacientii sa se considere o persoana implinita pentru care sexualitatea este perceputa ca un invelis, ii determinam sa se simta niste persoane functionale si cum sa duca o viata care sa implice sexualitate. Cand am inceput in acest domeniu, majoritatea pacientilor au marturisit ca nu vor mai merge niciodata, ca nu vor mai avea activitate sexuala, ca sigur nu vor putea avea copii, ca nu vor fi parinti si ca n-ar trebui sa fie vreodata parinti. Cand te afli intr-un scaun cu rotile, te gandesti ca nu vei fi parinte. Cand unei persoane ii sunt luate toate aceste lucruri si exista un strop de speranta ca cineva i le va da inapoi, chiar cand exista atata imputernicire pentru acea persoana, chiar si cand exista o sansa sa devii tata biologic, cand am inceput aceasta batalie, chiar daca acest lucru nu s-a realizat, au fost atat de recunoscatori! Chiar au crezut ca exista o posibilitate pentru ca totul li s-a luat definitiv. In sexualitate, obtii imbunatatiri somatice la un anumit nivel adica, senzori motori, iar acest lucru nu inseamna putin. In sexualitate, continui sa insisti. Practic, oamenii au nevoie de multi ani, poate 5-7-10 ani. Sexualitatea acestor persoane se imbunatateste deoarece acestea invata lucruri noi, isi accepta corpul, au sentimente mai bune fata de ei insisi, poate au un partener iubitor si ei nu-si mai vad aceste dizabilitati. Acest lucru suna ca un scenariu ideal, dar, de fapt, observam acest lucru de fiecare data. Pe masura ce anii trec, se obtine o multumire sexuala din ce in ce mai buna. Cred ca ceea ce este important pentru persoanele cu afectiuni medulare, evident ca miscarea este importanta, insa sexualitatea se afla pe acelasi plan, daca nu este chiar si mai importanta. De fapt, cu asa ceva te confrunti intr-un proiect de cercetare. Trebuie sa existe ceva omenesc in legatura cu acest lucru, ceva omniprezent pe care sa-l simtim cu totii ca sunt fiinte sexuale si trebuie sa respectam asta. Medicina sexuala exista de aproximativ 30-40 de ani, insa nu este o specializare recunoscuta in medicina. Cu alte cuvinte, nu poti obtine o licenta pentru a functiona la acel nivel. Deci, cheia medicinei sexuale este multidisciplinaritatea. Pozitia in care imi pot face patul, asistenta... asistentele de la centrul de recuperare sunt esentiale. Terapia ocupationala, fizioterapia, neurologul, orientarile sexuale, urologul, toate sunt implicate in modul in care pot face acea persoana sa fie implinita si sa poata obtine o viata sexuala satisfacatoare. Din aceasta perspectiva, sexul a existat dintotdeauna, insa atentia acordata acestuia, a fost destul de sumbra, cu exceptia ultimilor 10-20 de ani, si prin asta ma refer la fondurile destinate cercetarii. Inca se duce o lupta pentru acestea. Tratamentul urmeaza consecintele. Este inca extrem de competitiv, insa atitudinea in ceea ce priveste sexualitatea s-a imbunatatit. Acum este bine, cred ca odata cu inventarea Viagrei oamenii considera asemenea lucruri ca fiind o parte importanta a vietii lor deoarece putem vorbi despre aceasta. De atunci, lucrurile au devenit putin mai bune, iar pacientii sunt mult mai deschisi decat erau de obicei, si, incet, dar sigur, profesionistii din domeniul sanitar nu vor mai opri activitatea si se vor ocupa de aceasta. Cercetarea pe care am realizat-o in cadrul ICORD Centre si al celorlalte agentii ne-a permis sa ne concentram asupra a doua aspecte. Unul este modul in care cineva care are o leziune medulara poate deveni tata biologic. Exista dificultati de ordin sexual, astfel incat este dificil pentru acestia sa conceapa pe cale naturala asa ca prelevam lichidul seminal. Calitatea acestuia este modesta, dar acesta este transferat in centre de reproducere unde se incearca conceperea unui copil. Ceea ce incercam este sa obtinem lichidul seminal pe cale fiziologica. Folosim doua metode. Prima este reprezentata de vibratiile puternice, iar cealalta provine din medicina veterinara si anume, electroejacularea. Acestea sunt modalitati de a obtine lichidul seminal in stare de repaus. Asa ca ne dorim sa concepem un vibrator mult mai eficient. Vrem sa concepem un vibrator mult mai sigur care sa nu provoace simptome ale disreflexiei autonome. Ne dorim sa gestionam mai bine disreflexia autonoma. Lucrez cu dr. Andrei Krassioukov ca sa incercam sa reducem disreflexia autonoma, nu numai in cazul prelevarii lichidului seminal, ci pentru oricare functie sexuala, incluzand persoane cu leziuni medulare, deoarece aceasta ii deprima. Disreflexie inseamna dureri de cap, transpiratii, nu este foarte placut. De aceea, aceasta zona a cercetarii trebuie sa fie potrivita din punctul de vedere reproductiv sau sexual, ca sigura in activitati la un nivel crescut de excitare. A doua zona, are mai mult legatura cu calitatea vietii si placerea dupa ce s-a experimentat pierderea acestora in urma unui traumatism medular, atunci cand vine vorba despre capacitatea de a fi excitat, de a avea orgasm etc. Din cauza extinderii leziunii nervilor numai 40-45% dintre barbatii si femeile cu afectiuni medulare au orgasm. Eu si dr. Jaimie Borisoff, incercam sa gasim senzatii sexuale mai jos de nivelul leziunilor, prin intermediul plasticitatii cerebrale. Este o munca foarte preliminara, folosind acest concept, dar trebuie sa fiu sincera, ca pacientii ne-au invatat ca pentru cineva care nu simte nicio senzatie mai jos de un anumit nivel si care trebuie sa aiba orgasm, invatand despre acele zone ale corpului - care pot deveni foarte sexuale - ne spun ca acolo nu exista nicio plasticitate cerebrala. Aceasta trebuie sa existe. Aceasta satisfactie sexuala pe care o au femeile si barbatii dupa o leziune medulara, nu are legatura doar cu faptul ca sunt sau nu capabili sa aiba orgasm. Este importanta abilitatea lor de a se simti intimi si satisfacuti. Cu ajutorul neuroplasticitatii este posibil sa fie identificate noi zone erogene. Alaturi de dr. Borisoff si Gary Birch, am incercat sa vedem daca exista sau nu potential, daca dupa multe stimulari repetate, creierul incepe sa recunoasca acel semnal sexual versus doar un semnal bland. De la inceput, munca s-a bazat pe eforturile celorlalti mai ales asupra accidentelor cerebrale si a altor lucruri. Cred ca acest lucru va deveni un domeniu de interes in urmatorii 10-20 de ani. Nu exista multe centre pe teritoriul Canadei si suntem foarte norocosi ca aici, in Vancouver, avem un centru de sanatate sexuala. Acesta a fost infiintat de George Saas la sfarsitul anilor '70, si am lucrat cu Mark Nigro, un alt membru al ICORD. Acestia au fost atat de dedicati oamenilor, si ne-au permis in ultimii 20 de ani, sa dezvoltam un sistem-model despre care am fost rugati sa vorbim, intotdeauna am fost rugati sa facem servicii, chiar si in marile spitale din State. Pentru ca nu au un astfel de serviciu. Este foarte rau si asta trebuie sa se schimbe. Pur si simplu, trebuie sa se schimbe. In Canada, nu cred ca exista vreo scuza, trebuie sa avem un centru mare in care sa incepem sa realizam aceste centre de sanatate sexuala in care sa putem pregati alte personae care sa gestioneze cerintele. Este ceva foarte important care nu este cu adevarat gestionat. Oamenii incep sa devina frustrati, pacientii devin frustrati, chiar daca beneficiaza de ingrijire profesionista ei devin frustrati pentru ca au dat gres si se simt stanjeniti. Am initiat un curs de sanatate sexuala acesta incepe in septembrie si reprezinta un inceput. Pentru cineva care are un tel, oriunde in lume, cel putin are elementele de baza si, eventual, acel curs se va transforma intr-un curs complet care va avea legatura cu sanatatea sexuala. Aceasta este cheia, te poti duce oriunde in lume si poti pune bazele unui serviciu, dar va trebui sa aveti o echipa in jurul dvs., una de terapie psihica. Atunci, va puteti descurca cu acestia, iar oamenii vor veni. Calitatea unei vieti linistite in plan sexual apare in prim-plan si este un motiv bine intemeiat, dupa parerea mea. Cred ca pacientii o doresc. Profesiei de medic trebuie sa-i acordam o mare atentie asa ca am sperante foarte mari ca in anii ce mi-au mai ramas, si nu sunt prea multi, inainte de a parasi acest serviciu, trebuie sa stabilim ceva. Acesta este obiectivul meu personal, este de a avea modele bazate pe cele mai bune dovezi ale managementului sanatatii sexuale dupa un traumatism medular pe care le putem pune in practica si care sa functioneze. George Saas a fost mentorul meu el ne-a facut sa functionam si, inainte de a ma retrage, vreau sa am in Canada o organizatie functionala. Traducere pentru ProStemCell.org niki si alex_wishmaster - titrari.ro
