Un cateter uretral este un tub ingust, flexibil, trecut in vezica prin uretra, pentru a drena urina. Un balon mic este umflat la varful tubului odata ce este in vezica urinara. Balonul ajuta la mentinerea cateterului in loc. Celalalt capat al tubului este conectat la un sac de colectare. Cateterul poate fi lasat in acel loc pentru cateva zile sau saptamani, pana santeti pregatiti sa goliti vezica in mod spontan. La unele persoane, golirea vezicii cu ajutorul cateterului poate fi necesara pentru perioade mai lungi sau permanent. Drenajul temporar cu cateterul poate fi folosit pentru masurarea cu precizie a cantitatii de urina sau cand scurgerea de urina (incontinenta) cauzeaza probleme pielii.
Un balonas umflat cu apa aflat in varful cateterului, il impiedica sa alunece din vezica. Cand indepartarea cateterului este necesara, balonul este dezumflat cu o siringa aplicata unei supape de pe cateter.
Puteti face dus cu cateterul, dar scufundarea in apa (imbaierea, inotul) ar trebui evitata. Nu ar trebui sa aveti contact sexual in timp ce utilizati un cateter uretral permanent. Evitati constipatia. Folositi un laxativ usor daca este necesar. Ar putea exista scurgeri de cantitati mici de urina pe langa cateter, mai ales in timpul tranzitului intestinal. Acest lucru se intampla pentru ca muschii de control ar putea sa nu faca o inchidere etansa in jurul cateterului. Daca scurgerea este mare, asigurati-va ca sonda urinara nu este blocata sau rasucita.
Vi se poate cere sa inregistrati cantitatea de urina
Cand goliti sacul colector (punga cu urina), inregistrati ora si cantitatea de urina in mililitri. Beti multe lichide (intre 8 si 10 pahare zilnic), pentru a produce cam 2 litri de urina pe zi, doar daca nu vi se recomanda altfel. Limitati consumul de bauturi carbogazoase, care pot favoriza formarea pietrelor.
Un cateter permanent dreneaza urina in mod continuu intr-un sac colector. Cand s-a umplut, sacul poate fi golit direct in toaleta. Pe timpul zilei, cei mai activi barbati si femei prefera sa foloseasca o punga urinara mica legata de picior si purtata discret sub haine. O punga cu capacitate mai mare poate fi conectata la culcare si atarnata de pat sau asezata pe podea.
Marimea (diametrul), materialul si tipul cateterului dvs. va fi determinat de medic in functie de nevoile dvs. In general, un cateter mai subtire va produce mai putina iritatie.
In unele cazuri, pacientul poate fi instruit sa insereze cateterul pentru a drena vezica, dupa care cateterul este indepartat, in loc sa fie lasat permanent. Aceasta auto-cateterizare intermitenta scade disconfortul purtarii unui cateter in mod continuu si reduce riscul de infectii. Un cateter suprapubic este un tub permanent de drenaj vezical, introdus direct in vezica printr-o mica incizie in abdomenul inferior. Acest lucru permite drenajul vezical evitand in acelasi timp uretra.
Igiena si ingrijirea cateterului
Cateterul ar trebui lipit sau legat de coapsa pentru a evita tragerea si iritarea deschiderii uretrei. Evitati strangerea excesiva a cateterului si a legaturilor sacului colector. Acesta ar trebui tinut intotdeauna sub nivelul vizicii, pentru a preveni intoarcerea urinii. Punga urinara ar trebui golita cel putin la fiecare 8 ore.
Este important sa mentineti igiena pentru a preveni infectia. Spalati-va pe maini inainte si dupa golirea sau schimbarea pungii. Cand le schimbati, conexiunile ar trebui sterse cu un tampon, cu alcool. Unde cateterul iese din uretra, se pot acumula resturi. Aceasta zona si cam 5 cm din cateter ar trebui spalate zilnic cu o compresa curata, sapun si apa si apoi uscate cu un prosop curat.
Cateterele permanente ar trebui schimbate cam o data pe luna. Pungile urinare si tuburile pot fi pastrate curate prin clatire si spalare in apa calda si detergent de vase cel putin saptamanal. Inmuierea periodica pentru 20 de minute in otet alb sau inalbitor va limita dezvoltarea bacteriilor. Dupa clatirea din abundenta cu apa, punga ar trebui lasata la aer uscat cu supapa de scurgere deschisa. Dupa ce s-a uscat, poate fi pastrata intr-o punga curata. Tuburile sau pungile urinare deteriorare sau crapate ar trebui inlocuite.
Probleme
Este important sa va asigurati ca urina curge liber prin cateter. Obstructia cateterului cu resturi, sange sau rasucirea vor cauza disconfort, care nu va disparea pana cand cateterul nu este eliberat. Daca infundarea frecventa cu resturi devine o problema, ati putea fi instruit sa va spalati cateterul cu apa, folosind o seringa.
In timp ce purtati cateter, nu este ceva neobisnuit sa simtiti nevoia sa urinati. Asta se intampla din cauza unei mici iritatii a vezicii si a uretrei, produsa de cateter. Spasme ale vezicii urinare apar atunci cand vezica se contracta in jurul balonului. Cand spasmele vezicale sunt frecvente si suparatoare, acestea pot fi controlate cu medicatie prescrisa de doctor.
Iritarea deschiderii uretrei poate produce disconfort, roseata, umflarea zonei sau leziuni ale pielii. Acest lucru poate fi prevenit prin spalare zilnica si asigurarea ca sonda nu trage de iesirea uretrei. Aplicarea unei cantitati mici de unguent antibacterian in jurul cateterului la iesirea din uretra, ar putea ajuta la mentinerea zonei lubrifiata si curata.
Prezenta cateterului in vezica va irita mucoasa vezicala si uretra. In unele cazuri, acest lucru va duce la o urina insangerata. Tragerea de cateter poate, deasemenea, sa provoace sangerare. In cazul in care se intampla acest lucru, asigurati-va ca sonda urinara este sigura, cresteti aportul de fluide si reduceti-va activitatea.
Contactati medicul daca sangerarea este mare sau continua si pentru mai mult de trei zile.
Cand un cateter este lasat in vezica mai mult de cateva saptamani, nu este ceva neobisnuit sa se gaseasca bacterii in urina. Infectia manifestata prin urina tulbure si urat mirositoare, febra, transpiratie si/sau frisoane, necesita atentie medicala prompta si tratament antibiotic.
Pe sonda se pot depune resturi cand urina este concentrata, mai ales daca infectia este prezenta. In timp, resturile se pot transforma in pietre in vezica, care va necesita indepartare chirurgicala. Resturile formate pot fi minimizate prin mentinerea urinei diluata si pastrand o buna igiena.
Contactati medicul daca aveti:
- Urina urat mirositoare, febra (peste 37.8 gr C), frisoane sau transpiratii;
- Urina insangerata sau cheaguri de sange;
- Disconfort uretral crescut, roseata si/sau umflare;
- Dislocarea sondei sau eliminarea accidentala;
- Drenaj inadecvat.
Articol scris de Luminita Mihai, voluntar ProStemCell.org. Toate drepturile rezervate.
ATENTIE: Preluarea acestui articol este INTERZISA fara acordul in scris al ProStemCell.org