CERCETARILE IMPOTRIVA SLA

O echipa condusa de Prof. Angelo Vescovi a efectuat in anul 2012, in Spitalul Santa Maria din Terni (Italia), primul transplant de celule neurale umane stem pe un pacient cu scleroza laterala amiotrofica (SLA). In prezent se vorbeste mult despre aspectele etice ale cercetarilor pe celule stem, problema rezolvata aici datorita faptului ca instalatia a folosit celule provenite de la un fetus decedat din cauze naturale, cu protocolul donarii de organe. In ceea ce priveste evaluarea sigurantei in procedurile de transplant celular, aceasta a avut un rezultat pozitiv in faza preliminara de testare a terapiei celulare, care a durat un an si s-a realizat pe un numar de sase pacienti afectati de ALS. Rezultatele obtinute au convins Institutul National de Sanatate si AIFA sa autorizeze inceperea urmatoarei faze de testare, care consta in transplantul celulelor stem de acelasi tip (provenite de la avorturi spontane) efectuate in zonele mai inalte (regiunea cervicala) a maduvei spinarii.

Aceasta este a doua dintre cele mai frecvente intrebari, auzita de obicei imediat dupa prima si cea mai frecventa: "Va exista un remediu pentru leziunile spinale?" Desi nu am un glob de cristal in care sa ghicesc viitorul, anumite terapii incep deja sa restaureze functiile la persoanele care au suferit leziuni ale maduvei spinarii, alte terapii regenerative au inceput deja testele clinice si prima combinatie de terapii va intra in curand in teste clinice. Daca vom munci din greu, vom avea la dispozitie resursele si, daca avem noroc, ar trebui sa avem primele terapii de reabilitare in urmatorii 5 ani si primele terapii combinate in urmatorii zece.

Primele terapii regenerative ale maduvei spinarii deja restabilesc cateva functii la persoanele suferinde de leziuni ale maduvei spinarii. Methylprednisolone (MP) a fost prima terapie care a avut efecte benefice, atunci cand a fost administrata in leziunea maduvei spinarii. MP imbunatateste recuperarea senzoriala si motorie cu aproximativ 20%. O a doua terapie este cu Fampridine (4-aminopyridine), care recupereaza functii la unii pacienti cu demielinizare. A treia terapie este reciperarea locomotorie la persoanele ci leziune "incompleta" a maduvei spinarii.

Aceasta este intrebarea cea mai frecventa si, cel mai adesea, prima intrebare pe care o auzi din partea persoanelor sau a familiilor acestora dupa producerea leziunii la maduva spinarii. Raspunsul la aceasta intrebare este DA, din urmatoarele motive:

Oamenii si animalele cel mai adesea se recupereaza substantial dupa o leziune "incompleta" a maduvei spinarii

Examinarea maduvei spinarii poate arata ca pacientii au doar 10% din tracturile spinale ramase la locul leziunii. Maduva spinala este capabila de o plasticitate imensa. Astfel, in functie de suferinta persoanei, regenerarea si remielinarea chiar si a unei mici parti din axonii maduvei spinarii pot fi suficiente pentru a restabili functiile substantiale ale persoanelor care sufera de o leziune a maduvei spinarii.