O Noua Sansa | O Noua Viata

Traducere

In prezent, sunt disponibile aproximativ cinci optiuni pentru a ajuta in problema disfunctiei erectile. Prima, cea mai simpla, pe care o vedeti la tv, este si cea mai folosita: medicatia orala. Stimulentii pe cale orala. Vestea buna este ca aceasta functioneaza la aproximativ 80% dintre barbatii cu TVM, ceea ce este absolut minunat, fiind un procent ridicat. Multi urologi va vor spune: "Ei bine, nu veti avea o problema cu disfunctia erectila", deoarece 80% reprezinta probabil, mai mult decat populatia generala. A doua optiune, aflata printre primele optiuni, este pompa cu vid. Aceasta este un tub de plastic transparent de 35 cm lungime. Are actionare mecanica, noninvaziva, nu se utilizeaza medicamente si nu interactioneaza cu nimic. Ceea ce trebuie sa faceti este sa aplicati tubul peste penis, sa evacuati aerul si in timp ce sangele este pompat in penis, se obtine o erectie. Aplicati o banda elastica la baza penisului, iar aceasta va mentine penisul erect. A treia optiune este tratamentul injectabil. De obicei, prefer sa-l folosesc pe acesta daca primele doua optiuni nu dau rezultate sau daca una dintre aceste optiuni nu functioneaza si persoana nu doreste sa apeleze la cealalta. Dar, de obicei, al doilea tip de tratament este cel injectabil. Acesta este un medicament numit Alprostadil si se injecteaza in peretii laterali ai penisului care se numesc corpi cavernosi. Acestia sunt doua formatiuni alungite dispuse lateral de-a lungul penisului. In primul rand, vreau sa spun ca este vorba despre un ac micut, deoarece daca vine vorba despre injectarea in penis, toata lumea face ochii mari si respira adanc, ceea ce e de inteles. Este vorba despre un ac mititel. Chiar am pacienti cu capacitate senzoriala care au spus ca nu-i deloc dureros. Insa tratamentul injectabil se face in peretii laterali ai penisului si functioneaza foarte, foarte bine. In principal, isi face efectul in limitele dozei indicate pentru toata lumea, insa exista si barbati la care nu functioneaza, desi efectul este foarte rapid. A patra optiune se numeste MUSE (sistem de medicamente uretrale pentru erectie). Este vorba despre Alprostadil, medicamentul injectabil, dar, de aceasta data este un supozitor uretral. Atunci cand a aparut, existau doar tratamentul injectabil si pompa cu vid si toti eram entuziasmati pentru ca ne gandeam: "O, ce bine, nu va trebui sa mai folosim injectiile." Timpul a demonstrat ca aceasta metoda nu este foarte buna in cazul persoanelor cu leziuni medulare care se cateterizeaza. Modul de folosire corecta se face dupa golirea vezicii urinare. Supozitorul se introduce in uretra, se maseaza penisul, supozitorul se topeste si este absorbit, iar cand musculatura neteda se relaxeaza, sangele patrunde masiv in penis. Ne-am gandit ca atunci cand va cateterizati, poate ca nu mai exista suficienta lubrifiere. Credeam ca daca ar fi fost, ar fi functionat, iar aici ma refer la cei cu leziuni medulare, insa nici acest lucru nu ajuta prea mult. Apoi, ne-am gandit ca daca se foloseste cateterul in mod repetat sau daca exista un cateter introdus in uretra, probabil ca s-au format aderente microscopice de-a lungul uretrei si impiedica absorbirea eficienta a medicamentului. Asadar, MUSE are tendinta sa functioneze bine in cazul barbatilor care isi golesc vezica independent, dar nu si in cazul celor care folosesc cateterul. Asadar, de ce aduc in discutie acest lucru? Deoarece cred ca oamenii au nevoie sa stie despre aceste lucruri, pentru ca daca acestia citesc despre acest subiect pe internet sau din alte surse, trebuie sa stie daca exista sau nu ceva pentru ei. A cincea optiune este implantul penian. In general, este vorba despre o interventie chirurgicala prin care medicul urolog implanteaza in penis un dispozitiv mecanic, deci, este vorba despre o proteza. Rata complicatiilor in cazul barbatilor cu leziuni medulare care opteaza pentru proteze peniene se ridica undeva la 11-12%, reprezentand cam 1% din populatie. Asadar, riscul este foarte mare. De retinut este faptul ca accidentele medulare se intampla persoanelor tinere si se stie ca toate dispozitivele mecanice au o durata de functionare relativ redusa si poate ca nu vor rezista pe durata vietii unei persoane cu TVM. Deci, va trebui sa luati in considerare daca veti face sau nu mai multe interventii chirurgicale in acea zona. Riscul unor multiple operatii in aceeasi zona poate duce la dezvoltarea de tesut cicatricial. Asadar, personal as alege, si aici as spune ca puteti discuta cu mai multe persoane si veti primi raspunsuri diferite, personal as incerca si altceva, sa vad daca functioneaza, iar apelarea la o proteza peniana ar fi ca ultima solutie. Intr-adevar, este foarte dificil luand in considerare barbatii care sunt foarte tineri.