O Noua Sansa | O Noua Viata

Ingrijirea persoanelor cu leziuni ale maduvei spinarii

Ingrijirea persoanelor cu TVM Ingrijirea persoanelor cu TVM

Intre 40 si 45% dintre pacientii cu leziuni ale coloanei vertebrale necesita asistenta in activitatile zilnice. Majoritatea sunt diagnosticati cu tetraplegie si au nevoie deseori de ajutor pentru a se aseza sau ridica din pat, pentru a se imbraca si in realizarea functiilor intestinului si ale vezicii urinare. Cu cat nivelul leziunii este mai jos, cu atat mai este mai putina nevoie de asistenta.

In cele mai multe cazuri cel care ofera ajutorul necesar dupa suferirea unei astfel de leziuni este unul dintre parinti, sotul/sotia sau alti membri apropiati din familie. Cu toate ca intr-o prima faza acest fel de asistenta este normal, el nu se recomanda pe termen lung. Daca exista aceasta posibilitate atunci se recomanda angajarea unui asistent pe termen lung, in timp ce membri ai familiei ofera ingrijire doar ocazional.

Din pacate, pentru multi dintre pacientii cu leziuni ale coloanei nu exista alta optiune decat aceea de a se baza pe un membru al familiei pentru ajutor. In timp ce asistentul este un salariat, ingrijitor este termenul folosit pentru un membru al familiei care isi asuma aceasta responsabilitate fara a fi platit.

Nu exista o familie "obisnuita" intr-un astfel de caz. Fiecare situatie este unica, si fiecare ingrijitor impreuna cu persoana suferinda va crea un sistem care sa fie benefic pentru amandoi.

Adaptarea la leziunile maduvei spinarii

In calitate de ingrijitor veti fi confruntat cu o serie de provocari unice. Pe primul loc se afla grija pentru conditia si recuperarea pacientului. In efortul de a impaca munca cu ingrijirea unei persoane apare deseori stresul.

Totodata, veti invata despre leziunile coloanei vertebrale si despre ce inseamna sa fiti ingrijitori. Probabil va trebui sa studiati functiile intestinului, a vezicii urinare si functia respiratorie. Trebuie sa invatati cum sa faceti controale zilnice si cum sa recunoasteti simptomele unei ulceratii cutanate. De asemenea, trebuie sa invatati care sunt simptomele disreflexiei autonome si ce trebuie facut in caz de urgenta. Exista numeroare resurse educationale din surse autorizate de pe internet si familiarizarea cu acestea, reprezinta un avantaj.

Ingrijirea pe termen lung poate fi o piatra de incercare pentru o relatie. De cele mai multe ori acesta implica schimbari ale stilului de viata. Fundamentul unei relatii sanatoase este centrat pe o comunicare deschisa, invatarea detaliilor despre perioada de recuperare, disponibilitatea de a adapta punctele de vedere in multe domenii si atentia indreptata atat spre sanatatea pacientului cu leziuni ale maduvei spinarii, cat si a ingrijitorului.

Ingrijirea sanatatii proprii

Este foarte important sa invatati sa aveti grija de o persoana apropiata, dar este poate mai important sa invatati sa aveti grija de voi. Sanatatea dumneavoastra este esentiala pentru modul in care aveti grija de altcineva. La urma urmei, nu va puteti astepta sa aveti grija de o alta persoana, atunci cand voi nu va simtiti bine.

Recunoasterea stresului

Stresul este un factor fizic, chimic sau emotional care da nastere unor tensiunii la nivelul corpului sau la nivel psihic. Fiecare om are o forma de stress in viata lui. Stresul este comun pentru ca este aproape imposibil de evitat. Stresul poate deveni rapid o problema pentru oamenii care ii ignora simptomele si poate fi usor scapat de sub control. Stresul permanent este un factor important in probleme grave de sanatate incluzand boli de diferite naturi, dependenta si depresie.

Adoptarea unui stil de viata sanatos

Un stil de viata sanatos presupune un echilibru al lucrurilor care se pot face pentru a imbunatati calitatea vietii din punct de vedere fizic si emotional. Obiceiurile sanatoase pot reduce stresul si pot imbunatatii abilitatea de a face fata diferitelor probleme. Iata cateva lucruri simple care pot construi fundamentul unui stil de viata sanatos: "Dormiti suficient"; "Pastrati o alimentatie sanatoasa si mese regulate"; "Faceti sport regulat pentru ca, atunci cand este in forma, corpul poate face fata mai usor la stres"; "Faceti-va timp pentru voi si ascultati muzica, faceti o baie sau un dus cald, cititi o carte sau o revista  interesanta, faceti o plimbare in parc sau intr-un alt loc linistit"; "Reduceti consumul de cofeina si tutun"; "Nu folositi mancarea, alcoolul sau medicamentele ca o metoda de combatere a stresului"; "Gasiti un echilibru intre viata personala si munca"; "Petreceti timp cu prietenii si familia"; "Gasiti-va un hobby"; "Imbratisati pe cineva"; "Fiti pozitivi, nu agresivi"; "Exprimati-va liber sentimentele, opiniile si principiile fara sa va enervati sau sa deveniti pasivi". Nu va oferiti sa faceti ceva daca nu aveti timpul si dispozitia necesara. Fiti organizati. Cautati cercuri sociale in care sa puteti face schimb de idei, resurse si mecanisme de adaptare.

Cautati ajutor

Gasirea ajutorului este esentiala atunci cand aveti nevoie de timp si pentru voi insiva. Acest ajutor poate lua diferite forme. Poate fi vorba despre alti membri ai familiei care sa participe la sarcinile zilnice. Poate fi vorba despre un sef intelegator care sa va permita sa lucrati de acasa sau sa va adaptati programul de munca la rolul de ingrijitor.

A cere ajutor este un semn de tarie - nu de slabiciune. Nu este intotdeauna usor sa cereti si sa primiti ajutor. Doua idei stau la baza dificultatii acestui fapt:

In primul rand, unii oameni nu cer ajutor pentru ca nu vor sa ii "impovareze" pe ceilalti, in special pe membri ai familiei. Intr-o astfel de situatie intrebati-va daca pentru voi ar fi o povara sa ajutati o persoana aproapiata. Suntem parte dintr-o familie, suntem parte dintr-o societate; si cu totii avem nevoie unii de ceilalti. Cu totii avem uneori nevoie de ajutor si ne bazam unii pe altii, iar multi ar fi bucurosi sa-si ajute familia si prietenii atunci cand este nevoie. 
Cea de a doua problema este notiunea pe care multi o au despre independenta. Pentru unii dintre oameni, independenta inseamna sa faci lucruri fara ajutorul celorlalti si din acest motiv, nu cauta sau refuza ajutorul lor. In realitate, a cere si a primi ajutor nu trebuie sa fie stanjenitor. Dimpotriva, viata de zi cu zi poate deveni o povara daca nu cautati ajutor atunci cand este nevoie.

Ingrijirea unei persoane nu este o munca pentru un singur om. Aveti nevoie de timp liber pentru o viata sanatoasa si pot aparea de asemenea momente in care nu va simtiti bine sau in care aveti nevoie de timp pentru alte activitati. Cel mai bun lucru pe care il puteti face este sa aveti o lista a persoanelor pe care le puteti contacta atunci cand este nevoie. Puteti stabili una sau doua persoane care v-ar putea inlocui in cazuri de urgenta.

Invatati sa rezolvati problemele

Cu toate ca, pe termen scurt, evitarea problemelor poate insemna si evitarea stresului, majoritatea acestora nu dispar pe termen lung. In realitate, stresul revine atat timp cat problema nu este rezolvata.

Studiile indica faptul ca abilitatile necesare in rezolvarea problemelor sunt esentiale pentru sanatatea pacientului si a celui care il ingrijeste. Aceste abilitati sunt necesare in majoritatea situatiilor de viata. Rezolvarea unei probleme presupune setarea unor prioritati. Ce trebuie facut mai intai? Ce poate fi lasat pentru mai tarziu? Concentrati-va pe ceea ce trebuie rezolvat mai intai. Cinci pasi sunt esentiali pentru rezolvarea eficienta a unei probleme:

PASUL 1 - Identificarea problemei:
pentru a rezolva o problema trebuie mai intai s-o recunoasteti. Puteti face o lista cu problemele pe care le identificati si le puteti ordona in functie de importanta. Asigurati-va ca impartiti problemele mari in parti mai mici si ca alegeti problema cea mai importanta mai intai. Concentrati-va pe rand, pe fiecare problema si adunati toate datele necesare inainte de a trece la pasul
PASUL 2 - Cautati solutiile posibile:
faceti o lista cu posibile solutii si nu analizati ideile in acest pas. Daca nu gastiti solutii cereti parerea familiei si/sau prietenilor. Daca aveti nevoie de informatii suplimentare consultati sursele disponibile pe Internet sau in biblioteci.
PASUL 3 - Alegeti solutia cea mai buna:
din lista solutiilor posibile, alegeti-o pe cea care credeti ca este potrivita problemei pe care o intampinati. Puteti cere, din nou, parerile celorlati. O data ce ati facut alegerea, pastrati lista pentru o data viitoare.
PASUL 4 - Testati solutia:
singurul mod de a afla daca solutia dvs. este cea potrivita este sa o testati. Monitorizati progresul si notati problemele pe care le intampinati.
PASUL 5 - Evaluati solutia:
daca s-a dovedit a fi un succes, bucurati-va de reusita. Daca nu sunteti multumiti de rezultate verificati aparitia unor eventuale obstacole care trebuie corectate. Faceti rectificarile necesare. Incercati implementarea unei alte solutii din lista sau cautati idei noi.

Invatati sa va relaxati

Tehnicile de relaxare fac parte din categoria abilitatilor pe care le puteti invata. Trebuie mai intai sa va pregatiti pentru relaxare. Creati o lumina difuza si reduceti la minim orice sunet care va poate distrage atentia: inchideti televizorul, radioul si telefonul si asezati-va confortabil intr-un fotoliu.

Relaxare prin vizualizare:

  • Inchideti ochii. Respirati incet si adanc.
  • Imaginati-va ca va aflati intr-un peisaj linistit: relaxat pe o plaja, pe o pajiste sau  pe varful unui munte.
  • Imaginati-va peisajul linistit si concentrati-va la detalii. Ascultati sunetele (pasari, sunetul vantului cand atinge frunzele, valurile care se sparg de mal). Simtiti soarele care va incalzeste corpul, nisipul fierbinte sau iarba proaspata sub talpi.
  • Lasati-va purtati de orice mireasma sau gust pe care vi-l imaginati. Concentrati-va atentia pe toate senzatiile in timp ce va imaginati intr-un loc linistit.
  • Dupa cateva minute reveniti la exercitiul de respiratie. Inspirati si expirati adanc si concentrati-va atentia spre detaliile din jurul vostru (sunetul acelor de ceas, etc) Incercati sa determinati cat de relaxat sunteti folosind o scala de la 0-10.

Respiratia abdominala:

  • Inspirati incet si adanc.
  • Va folositi abdomenul corect pentru respiratie daca, atunci cand va asezati mana deasupra acestuia, mana se misca in sus si in jos. Acesta este tipul de respiratie pe care il practicam in timpul somnului. Ritmul incetineste pulsul si ofera o senzatie de relaxare.
  • Este nevoie de exercitiu, asadar continuati sa incercati chiar daca nu reusiti de prima oara.

Relaxarea progresiva a muschilor:

  • Incordati si relaxati-va muschii corpului incepand de la degetele picioarelor in sus. Incordati si relaxati incet talpile, continuati cu gambele, pulpele, abdomenul, bratele, mainile, degetele mainilor, gatul si la final, muschii fetei.
  • Luati-va tot timpul necesar pentru a incorda si relaxa muschii corpului.

Ingrijirea unui sot sau partener

In cazul cuplurilor, este foarte importanta diferentierea rolului de partener/sot si a celui de ingrijitor. O rutina cuprinzand activitati care separa aceste roluri este una dintre modalitatile de diferentiere. O alta este aceea de  avea o camera sau o zona destinata intimitatii unde nu se desfasoara nicio activitate de ingrijire. Separarea fizica a acestor roluri ajuta la evitarea confuziilor. In momentele romantice va veti putea vedea ca un partener si nu ca un ingrijitor.

Cuplurile trebuie sa pastreze raportul de egalitate din relatie. Ambii parteneri trebuie sa contribuie la sarcinile zilnice. Acest raport de egalitate ii va impiedica pe ingrijitori sa se simta "coplesiti" de sarcinile si responsabilitatile zilnice.

Majoritatea cuplurilor intampina probleme la scurt timp dupa aparitia traumatismului. Pentru majoritatea adultilor, viata inainte de un traumatism inseamna rutina, familie si comoditate. Oamenii au conceptii stabilite despre ceea ce inseamna "normalitate" si  despre ce defineste o relatie.

In cele mai multe cazuri rutina de dinainte este foarte diferita fata de cea de dupa aparitia unui traumatism. In procesul de adaptare, la fel ca si in majoritatea aspectelor din viata post-traumatism sunt necesare anumite schimbari in ceea ce priveste activitatile zilnice.

Fiecare familie este diferita si problemele cu care se confrunta sunt diferite. Cu toate acestea, ca ingrijitor, veti fi confruntat cu probleme destul de similare. Studiile au aratat ca exista o serie de probleme cu care ingrijitorii se confrunta in general:

  • Atitudinea negativa a persoanei cu leziuni ale coloanei vertebrale;
  • Sentimentul de vinovatie;
  • Lipsa aprecierii ingrijitorului;
  • Faptul ca nu exista suficient timp pentru  activitati personale;
  • Faptul ca trebuie sa ii spuna "nu" persoanei suferinde;
  • Sentimentul de coplesire.

Pacientii cu leziuni ale coloanei vertebrale au intampinat probleme:

  • la nivelul functiilor motorii;
  • la nivelul functiilor sexuale;
  • la nivelul functiilor intestinului si vezicii urinare;
  • de ordin financiar;
  • in desfasurarea activitatilor simple;
  • durere;
  • anxietate.

Cu toate ca ambele parti sunt afectate de traumatism problemele raportate tind sa fie individuale. Astfel, cheia unei relatii sanatoase este comunicarea deschisa, invatarea detaliilor despre viata dupa o astfel de leziune si dorinta de adaptare in mai multe domenii.

Este esential sa discutati despre aceste probleme si despre modul in care va afecteaza relatia. In timp, veti putea ajunge la un acord comun referitor la modul in care puteti depasi, impreuna, aceasta situatie, cum puteti rezolva problemele pe care le intalniti si cum va puteti consolida relatia.

Rezolvarea conflictelor

Nu puteti evita conflictele. Acestea sunt necesare si sanatoase intr-o relatie. Oamenii sunt diferiti. Neintelegerile apar atunci cand oamenii cu puncte de vedere diferite au opinii diferite.

Daca o problema este importanta pentru un membru al familiei, atunci ea devine importanta pentru toti. Conflictele cu familia se pot dovedi stresante pentru toti cei implicati. Pentru acest motiv trebuie sa invatati cum sa rezolvati un conflict si cum sa reduceti stresul.

PASUL 1 - Reguli de baza:
atunci cand doi oameni se contrazic, prima reactie emotionala este de cele mai multe ori furia. Este aproape imposibil sa rezolvati un conflict atunci cand sunteti furiosi. Astfel, este necesar ca toata lumea sa fie calma pentru a rezolva un conflict. Scopul rezolvarii acestuia nu este stabilirea unui castigator, ci gasirea unei solutii care sa impace pe toata lumea. Atunci cand vreti sa rezolvati un conflict in acest fel, oamenii tind sa fie mai deschisi. Este responsabilitatea tuturor sa cunoasca datele atunci cand se afla intr-un conflict.

Recomandari / Instructiuni de baza in rezolvarea conflictelor:

  • Priviti in ansamblu;
  • Rezolvati problemele pe rand;
  • Fiti clar si direct atunci cand discutati problemele;
  • Vorbiti pe rand;
  • Permiteti persoanei sa raspunda;
  • Nu folositi contact fizic, intimidare sau amenintari ca sa obtineti castig de cauza;
  • Nu folositi tacerea ca pe o arma si nu asteptati ca ceilalti sa stie ce ganditi sau simtiti;
  • Nu rascoliti probleme vechi, fara relevanta;
  • Nu folositi santajul emotional cu fraze de tipul: "daca m-ai iubi cu adevarat atunci..."
  • Nu exagerati si nu folositi in exces cuvinte ca "intotdeauna” sau "niciodata".
PASUL 2 - Recunoasteti problema:
nu puteti rezolva o problema pana cand nu o recunoasteti ca atare. Sansa de a rezolva cu succes un conflict este mult mai mare daca abordati problema cu respect. De exemplu, descrieti problema sub forma unei afirmatii si nu a unui atac personal.

Exemple de rugaminti:

  • "Simt ca munca mea nu este apreciata";
  • "Ma simt coplesit pentru ca nu am timp pentru mine";
  • "Ma simt vinovat cand imi acord timp pentru mine".

Exemple de atacuri la persoana:

  • "Ma infurii cand nu ma lasi in pace".

Daca este vorba despre o problema de comportament, incercati o abordare pozitiva si nu emiteti cerinte.

Exemple de rugaminti:

  • "As vrea sa fi mai implicat in educatia copiilor";
  • "Prefer sa facem (ceva) in felul acesta".

Exemple de cerinte:

  • "Trebuie sa incepi sa te comporti ca un tata adevarat";
  • "Vei face cum spun eu".
PASUL 3 - Ascultati si fiti intelegatori:
ascultarea celuilalt este partea cea mai grea si mai importanta in rezolvarea unui conflict. Ascultarea presupune sa fi receptiv la ce ti se spune. Cine asculta cu adevarat atunci cand se afla intr-o cearta emotionala? Cateodata, oamenii vorbesc unii peste altii in speranta ca va castiga cel care tipa mai tare. De multe ori, atunci cand nu vorbesc, se gandesc la ce urmeaza sa spuna in loc sa asculte. Rezolvarea problemelor presupune disponibilitatea de a asculta ce se spune. Este greu sa fi un bun ascultator.

Daca vi se pare dificil, puteti incerca sa "repetati" in minte ce spune cealalta persoana. In acest fel puteti sa va concentrati la ce se spune. Pot aparea momente in care auziti ce se spune fara sa intelegeti. Cand cineva va vorbeste este normal sa treceti prin logica proprie ceea ce vi se spune. Cu toate acestea, oamenii se pot exprima altfel decat va inchipuiti. Daca nu intelegeti ce vi se spune cereti, pur si simplu, mai multe informatii. Daca sunteti deschisi spre dialog, ascultati in incercati sa intelegeti; va fi mai simplu sa propuneti solutii care sa multumeasca ambele parti.

PASUL 4 - Rezolva problema pentru rezolutie:
Pasii necesari in rezolvarea unui conflict sunt deseori similari cu cei prezentati mai sus pentru rezolvarea problemelor. Trebuie sa cooperati pentru ca scopul final este acela de a gasi o solutie acceptabila pentru toti cei implicati. Alegeti impreuna una sau mai multe solutii din lista dumneavoastra. Daca solutia aleasa nu este cea potrivita pentru toata lumea, colaborati pentru a modifica solutia sau pentru a gasi una noua.
PASUL 5 - Rezolutia:
problema este rezolvata atunci cand solutia aleasa este cea potrivita pentru toti cei implicati.

Exista totusi probleme care nu pot fi rezolvate. Daca motivul conflictului este o diferenta de  opinii, tineti cont de faptul ca nu puteti controla gandurile celorlalti. Este posibil sa nu puteti schimba parerea celeilalte persoane chiar daca aveti cele mai bune intentii. La fel, nu puteti schimba comportamentul celorlalti. Atunci cand nu exista un acord comun, va trebui sa rezolvati problema de unul singur. Puteti  accepta faptul ca aveti opinii diferie sau puteti renunta la un subiect pe care nu il puteti controla. Aceste situatii sunt uneori dificil de gestionat, dar reprezinta cel mai bun lucru pe care il puteti face pentru sanatatea voastra.

Concluzie

In calitate de ingrijitor, va puteti astepta la suisuri si coborasuri. Puteti sa va simtiti coplesiti sau stresati uneori datorita responsabilitatilor suplimentare pe care le aveti. Este posibil sa simtiti ca munca si devotamentul nu va sunt apreciate. Ingrijirea necesita multa munca si este expresia afectiunii si devotamentului vostru fata de o alta persoana. Pana la urma, alegeti sa va ocupati de o persoana apropiata si din acest motiv este important sa aveti grija de sanatatea dumneavoastra. Trebuie sa veti grija de propria sanatate la fel ca oricine altcineva. Cu toate ca e nevoie de munta munca si devotament, nu uitati ca puteti gasi un echilibru in viata dumneavoastra daca va luati acest angajament!

Sursa: spinalcord.org

Articol scris de Ana-Maria Oprea, voluntar ProStemCell.org. Toate drepturile rezervate.

ATENTIE: Preluarea acestui articol este INTERZISA fara acordul in scris al ProStemCell.org


Feedback

Parerea ta conteaza!

O NOUA SANSA | O NOUA VIATA urmareste sa schimbe imaginea dizabilitatii in ceva sexy si atragator. Experiente din scaunul rulant.

Informatii pentru paraplegici, tetraplegici si insotitorii lor, pentru cei care au suferit un traumatism de coloana vertebrala sau alte boli invalidante ale coloanei/maduvei spinarii.

Handicapul este o arta. Este un mod ingenios de a trai
Neil Marcus

Copyright © 2019 ProStemCell.org - All rights reserved.

Top Desktop version